Détails du rapport Vaer
Âge: 91 ans
Genre: Male
Région : Texas
- Patient décédé?
- Oui
- Renseignements sur les vaccins
-
Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: MODERNA
Lot: 013m20a
Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: MODERNA
Lot: 032m20a
- Date de réception du rapport
- 2022-02-08
- Date à laquelle le formulaire est complèté
- Date de vaccination
- 2021-03-04
- Date d’apparition
- 329
- Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
- 329
- Description de l’événement indésirable
-
moderna covid-19 vaccine eua: covid-19 case resulting in hospitalization / death. patient received moderna vaccines on 2/4/2021 and 3/4/2021. presented to ed with complaints of shortness of breath, admitted for acute respiratory failue due to covid pna c/b chf. treated with: dexamethasone, antibiotics, enoxaparin, and remdesivir. on 2/1/2022, respiratory status decompensated and became less responsive. per family request, transitioned to dnar/and. patient expired 2/3/2022 at 1750
- Données de laboratoire
-
1/27/2022: covid positive
- Liste des symptômes
-
dyspnoea covid-19 sars-cov-2 test positive death hyporesponsive to stimuli cardiac failure congestive covid-19 pneumonia acute respiratory failure
- Patient décédé?
- Oui
- Date de décès
- 2022-02-03
- Anomalie congénitale
- false
- Vaccin administré par :
- Private
- Vaccin acheté par :
- Inconnu
- Visite d’un patient à l’urgence?
- Non
- Patient hospitalisé?
- Oui
- Séjour à l’hôpital
- Non
- Nombre de jours à l’hôpital
- Non spécifié
- Invalidité permanente?
- Non
- Allergies:
-
tramadol
- Maladie actuelle
-
na