Détails du rapport Vaer
Âge: 86 ans
Genre: Male
Région : Massachusetts
- Patient décédé?
- Non
- Renseignements sur les vaccins
-
Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: PFIZER
Lot: fl3198
- Date de réception du rapport
- 2022-02-08
- Date à laquelle le formulaire est complèté
- Date de vaccination
- 2022-01-06
- Date d’apparition
- 0
- Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
- 0
- Description de l’événement indésirable
-
clinician prepared vial with 1.3ml normal saline diluent rather than 1.8ml normal saline. pt's wife had tested positive for covid prior to him receiving booster. (he was negative) after receiving booster he developed covid symptoms & tested positive on 1/19/22 he required hospitalization 1/25/22-1/26/22 for covid pneumonia & has been recovering at home & doping well currently
- Données de laboratoire
-
na
- Liste des symptômes
-
sars-cov-2 test positive covid-19 pneumonia product preparation issue
- Patient décédé?
- Non
- Date de décès
- N/A
- Anomalie congénitale
- false
- Vaccin administré par :
- Private
- Vaccin acheté par :
- Inconnu
- Visite d’un patient à l’urgence?
- Non
- Patient hospitalisé?
- Non
- Séjour à l’hôpital
- Non
- Nombre de jours à l’hôpital
- Non spécifié
- Invalidité permanente?
- Non
- Allergies:
-
na
- Maladie actuelle
-
na