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VAERS Report 2095561

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 41 ans

Genre: Female

Région : Vermont

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: MODERNA

Lot: 058h21a


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2021-12-22
Date d’apparition
42
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
42
Description de l’événement indésirable

sudden onset of hives (head, neck, thighs, chest, etc.). accompanied by chest pain, arm pain, extreme itchiness, eye-twitching, and dermatographia. intensity of symptoms subsided after 1 week, though most of these symptoms are still on-going, often debilitating, they come and go. have been diagnosed with chronic spontaneous urticaria with accompanying symptoms from covid-19 booster

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
pruritus chest pain pain in extremity urticaria blepharospasm chronic spontaneous urticaria mechanical urticaria
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Public
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Oui
Allergies:
na
Maladie actuelle
na