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VAERS Report 2095677

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 17 ans

Genre: Female

Région : Inconnu

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: MODERNA

Lot: 013l20a


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2021-01-28
Date d’apparition
0
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
0
Description de l’événement indésirable

patient too young to receive specific vaccine (moderna)

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
product administered to patient of inappropriate age
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Workplace clinic
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na