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VAERS Report 2095725

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 1 ans

Genre: Female

Région : Indiana

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: MEASLES + MUMPS + RUBELLA (MMR II)

Type : Measles, mumps and rubella virus vaccine, live

Fabricant: MERCK & CO

Lot: t018635


Nom: VARICELLA (VARIVAX)

Type : Varivax-varicella virus live

Fabricant: MERCK & CO

Lot: u015847


Nom: HEP A (HAVRIX)

Type : Hepatitis A

Fabricant: GLAXOSMITHKLINE BIOLOGICALS

Lot: 2k57n


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2022-01-18
Date d’apparition
20
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
20
Description de l’événement indésirable

varicella rash

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
rash vesicular
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Private
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na