Détails du rapport Vaer
Âge: 11 ans
Genre: Male
Région : Géorgie
- Patient décédé?
- Non
- Renseignements sur les vaccins
-
Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: PFIZER
Lot: fl0007
- Date de réception du rapport
- 2022-02-08
- Date à laquelle le formulaire est complèté
- Date de vaccination
- 2022-02-02
- Date d’apparition
- 0
- Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
- 0
- Description de l’événement indésirable
-
pediatric dose was not diluted prior to drawing up dose of 0.2 ml into a syringe. volume of 1.3 ml diluent was also pulled into same syringe and all administered to patient. no report for adverse reaction by patient/caregiver
- Données de laboratoire
-
na
- Liste des symptômes
-
product preparation issue
- Patient décédé?
- Non
- Date de décès
- N/A
- Anomalie congénitale
- false
- Vaccin administré par :
- Pharmacy or store
- Vaccin acheté par :
- Inconnu
- Visite d’un patient à l’urgence?
- Non
- Patient hospitalisé?
- Non
- Séjour à l’hôpital
- Non
- Nombre de jours à l’hôpital
- Non spécifié
- Invalidité permanente?
- Non
- Allergies:
-
na
- Maladie actuelle
-
na