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VAERS Report 2095802

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 74 ans

Genre: Female

Région : Tennessee

Patient décédé?
Oui
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: PFIZER

Lot: fn9581


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2021-02-05
Date d’apparition
367
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
367
Description de l’événement indésirable

covid related death; breakthrough case

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
covid-19 death vaccine breakthrough infection
Patient décédé?
Oui
Date de décès
2022-02-07
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Public
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na