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VAERS Report 2095817

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 12 ans

Genre: Male

Région : Géorgie

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: HPV (GARDASIL 9)

Type : Human papillomavirus 9-valent

Fabricant: MERCK & CO

Lot: t036444


Nom: INFLUENZA (SEASONAL) (FLUZONE QUADRIVALENT)

Type : Influenza virus vaccine, quadrivalent

Fabricant: SANOFI PASTEUR

Lot: nk2075


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2022-01-11
Date d’apparition
0
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
0
Description de l’événement indésirable

left shoulder injury related to vaccine administration suspected. symptoms left shoulder pain and decreased randge of motion over the last month

Données de laboratoire
evaluation by orthopedist and mri results pending
Liste des symptômes
arthralgia injected limb mobility decreased shoulder injury related to vaccine administration
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Private
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na