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VAERS Report 2095828

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 27 ans

Genre: Female

Région : Texas

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: MODERNA

Lot: 041j21a


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2022-01-29
Date d’apparition
0
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
0
Description de l’événement indésirable

clinic lead did not use qualified container and packout for the initial vaccine transfer of 10 doses of moderna. moderna was transferred from one site to another site (travel time total 15 min)

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
product storage error
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Other
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na