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VAERS Report 2095837

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 39 ans

Genre: Male

Région : Virginia

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: MODERNA

Lot: 036b21a


Date de réception du rapport
2022-02-08
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2021-04-23
Date d’apparition
8
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
8
Description de l’événement indésirable

chest pain and spider-veins on my left pectoral muscle

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
chest pain spider vein
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
true
Vaccin administré par :
Pharmacy or store
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
doxycycline
Maladie actuelle
na