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VAERS Report 2157439

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 16 ans

Genre: Male

Région : Ohio

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: PFIZER

Lot: fj6369


Date de réception du rapport
2022-03-04
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2022-03-03
Date d’apparition
0
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
0
Description de l’événement indésirable

systemic: syncope-medium, systemic: flushed / sweating-medium, systemic: hypotension-medium, additional details: syncope

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
hyperhidrosis flushing syncope hypotension
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Other
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na